發稿日期：114年5月22日
根據健保資料庫統計，台灣洗腎人口比例高居全球首位，其中超過九成的末期腎病患者，其病因源自慢性病變，尤以糖尿病腎病變(Diabetic Kidney Disease, DKD)最為常見。這些病患往往同時罹患高血壓、高血脂、心臟病等多重共病，使得疾病控制難度大增，所需藥物類別繁多，照護需求也日趨複雜。
面對DKD帶來的多重挑戰，單一專科或個別醫師已難以應對。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主任陳永泰指出，糖尿病腎病變的治療，必須走出傳統單科診治的框架，邁向跨科別整合與跨專業協同的照護模式。因此，和平院區近年推動設立「腎臟病整合照護中心」，整合腎臟科、心臟科、內分泌科、營養師、藥師、個案管理師等多方專業人力，提供患者全人、全程、全隊的醫療服務。
糖尿病腎病變患者常需同時服用多種藥物，包括降血糖、降血壓、降血脂與心臟用藥，每日服藥數量常高達10至15顆以上。藥物交互作用風險隨之提高，患者也易對長期服藥產生疑慮，進而影響治療成效，許多人甚至質疑：「吃這麼多藥，不會更傷腎嗎？」
為改善此困境，院區藥師提供一對一的「個別化用藥諮詢」，針對用藥時機、潛在交互作用及實際服藥狀況進行說明與調整，並透過衛教提升病患的服藥遵從性。同時，營養師依據腎功能、蛋白尿程度及共病情形，設計個別化飲食建議，在限制鉀、鈉、磷與蛋白質攝取的同時，確保營養攝取均衡。個案管理師則負責追蹤檢查數據與回診狀況，確保患者獲得持續性照護。
陳永泰指出，過去十年間，糖尿病腎病變的藥物治療出現革命性進展。傳統治療仰賴血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管張力素II受體阻斷劑(ARB)，近年則新增SGLT2抑制劑（如：dapagliflozin、empagliflozin）與非類固醇礦物皮質素受體拮抗劑（如：finerenone）等新選項。這些新藥已在多項國際大型臨床試驗中證實，能有效降低蛋白尿、延緩腎功能惡化，甚至降低心血管事件風險，為患者帶來嶄新的治療契機。
不過，這類藥物的主要副作用包括高血鉀與急性腎功能惡化，尤其對本身腎功能不佳或合併使用多種藥物的患者，更須密切監控。陳永泰分享一位臨床案例：73歲女性糖尿病腎病變患者，蛋白尿達每日8公克，在評估後自費使用非類固醇MRA治療，三個月內蛋白尿顯著下降五成，療效明確。但後續因出現高血鉀不得不中止用藥，導致蛋白尿反彈。所幸整合團隊迅速介入，營養師調整鉀攝取，最終穩定血鉀，使治療得以重新啟動。類似案例在門診中時常可見，顯示新藥療效穩定與否，需建立在團隊照護與患者配合之上。
儘管治療工具日益進步，糖尿病腎病變最關鍵的還是「及早發現、及早治療」。初期腎臟病多無明顯症狀，患者常忽略追蹤與治療，等到出現疲倦、水腫、肌酸酐上升等症狀時，往往已進入中晚期。陳永泰強調，及早發現與介入，是腎臟病治療的第一步。透過整合式照護，從飲食、藥物、運動、生活型態全方位支持，才能真正延緩病程進展，維持患者生活品質。
糖尿病腎病變的治療，不只是腎臟科醫師的責任，更是整體醫療體系的挑戰。唯有透過跨專業、跨領域的整合照護模式，方能在多重共病與複雜用藥之間取得平衡，提供病患安全、有效、可持續的醫療照顧。「整合式腎臟病照護中心」代表的不僅是一種醫療服務，更是一種理念的轉變—視患者為長期的合作夥伴，攜手抵禦腎功能惡化，實現更好的治療成果與生活品質。
臺北市長蔣萬安今（10）日赴市議會進行市政總質詢。針對私立幼兒園教育補助，蔣萬安說明，由於公立幼兒園多優先收5歲以上學童，因此選擇就讀私幼的5歲以上學童無法申請扶助補助。他進一步指出，中央針對地方提高補助標準有相關限制，若自行加碼，中央補助款可能遭扣減。過去市府提升2至4歲私幼補助後，曾面臨扣減風險，後續透過報告與溝通爭取，才成功保住補助。他承諾，市府將持續整體評估，並傾聽家庭實際需求，尋求更周全的協助方式。針對議員建議延長夜間臨時托育服務至晚間10時，社會局說明，目前晚間8時後的托育需求極少，若超時也涉及教師工時與法規限制。蔣萬安回應，將請社會局參考日本夜間保育制度，研議可行方案，並在符合法規與人力可行的前提下，進行整體評估。有關電動滑板車上路試辦議題，交通局指出，目前中央尚未訂定安全審驗標準與國家檢驗制度，市府多次建議中央應推動全國一致性規範。蔣萬安表示，若要試辦，須選擇寬敞且封閉的場域較為安全，市府會盤點北市適合據點。對於紅線劃設與校園接送區改善問題，蔣萬安強調，將依相關交通規定，以確保路口安全為優先，必要時實地會勘、依法取締與開罰；校園停等區也將借鏡國外作法，進一步研議改善方案。針對中央刪減地方一般性補助款，蔣萬安指出，臺北市被削減27%，衝擊教育、社福與弱勢族群，他痛批中央未與地方協調，卻要地方「自行設法補洞」，強調身為市長會提起訴願、展開行政救濟，為市民爭取應得的經費。議員談及臺北與上海的城市交流規劃，蔣萬安表示，兩岸越困難越需要溝通交流。臺北上海雙城論壇已舉辦15年，始終聚焦市政議題，每年都有具體成果，目前也依照慣例保持聯繫，尚在協調時間與安排。至於地方關切的公館圓環拆除工程，蔣萬安回應，市府已在5月29日召開大型地方說明會，並事前與里長進行溝通。因公館圓環及周邊（A1、A2）已連續7年為北市交通事故熱點首位，市府整體評估後認為應填平車行地下道、增設地面車道，避免車輛繞行圓環。他坦言，無論採何種工程方案，工期均需1年半至2年，恐帶來長時間交通混亂，因此採用填平方式可有效縮短工期、降低衝擊。他也表示，將請顧問公司模擬車流數據，持續與地方溝通說明。有關行政院統刪地方補助款對民眾的影響，蔣萬安重申，中央政府應該要做實事，不要只搞政治，民眾關心的是民生議題，尤其是與日常生活息息相關的交通、居住、基礎建設、教育以及弱勢社福。他表示，我們站在地方父母官的立場，會全力捍衛市民權益，窮盡一切方法為民眾爭取應有的福利，因此市府提出訴願；若之後遭駁回，也會進一步提出行政訴訟，尋求救濟。針對議員關心輝達進駐北士科的用地進度，蔣萬安表示，一定會全力促成輝達順利落腳臺北，市府將主動與輝達聯繫，了解實際需求，並在行政上提供各方協助。目前T17、T18地上權是由新光人壽得標，市府會依合約規定積極協助，促成輝達海外總部進駐。有關洲美里9、10鄰的交通問題，蔣萬安表示，他了解大家的關心，因該區為農業區，目前中央正審議國土計畫，北市將持續彙整各界意見，進行整體規劃。議員詢問是否可增設天母運動公園周邊停車位，蔣萬安允諾會請停管處進行可行性評估。關於人行道被雜物占用及電線桿（箱）造成的安全疑慮，蔣萬安表示，確實在人行道狹窄的區域若設有電線桿或電箱，將使行人通行不便，目前已請交通局研擬路型改善方案，至於雜物部分，將依規定請堆放人限期改善或移除，並進一步盤點應優先由台電移除的設施，納入規劃。對於議員轉述民眾陳情關於本市道路用地徵收問題，蔣萬安表示，是否違法由司法判定，市府也會檢視行政流程是否有改善空間，並進一步了解與溝通個案問題。有議員建議針對北市0-6歲每日及每年醫療補助設置排富條款，並將預算轉用於增加中低收入戶補貼，蔣萬安表示，將請相關局處研議可行性。最後，關於議員詢問社宅冷氣設置問題，蔣萬安認為這是好的方向，未來新建社宅將評估加裝冷氣的可行性，財務規劃部分也可考慮先行支付部分費用，後續以10年分期付款方式進行。
臺北市立圖書館西湖分館將於6月14日(週六)下午2時辦理「我們的『民歌50』—從『唱自己的歌』說起」講座，邀請知名主持人暨作家馬世芳老師為市民導聆。民歌彷彿是反映時代的鏡子—2025年有好幾場熱鬧的「民歌50」演唱會，勾起了不只一個世代的青春回憶。究竟50週年是從什麼事件開始算的？「民歌」除了「後中年世代」的青春懷舊，又是如何影響、改變了中文流行音樂的歷史？那些歌又是如何和我們這片島嶼的歷史連結在一起？講座內容精彩可期，喜歡民歌和馬世芳老師的愛樂朋友們，不妨於週六午後來一場悠揚暢懷的音樂之旅！ 詳細活動內容可電洽臺北市立圖書館西湖分館(電話：02-27973183)或上臺北市立圖書館網站(https://tpml.gov.taipei )查詢。
臺北市溪口國小新聞稿 請轉交文教記者單 位：臺北市文山區溪口國民小學地 址：臺北市文山區景福街225號業務及新聞聯絡：臺北市文山區溪口國民小學 尹俊傑 學務主任 2935-0955分機740【發稿日期：114年6月10日】【主題：超越自我‧勇往直前-溪口國小113學年度畢業班小鐵人路跑活動】【臺北報導】超越自我‧勇往直前──溪口國小畢業班小鐵人路跑熱血登場學期到了尾聲，六年級畢業在即，溪口國小規劃給畢業生一場自我挑戰活動-「畢業班小鐵人路跑」，同學們要以汗水與毅力，為自己的小學階段畫下難忘的句點。 114年6月10日一早8點整，天氣晴朗、氣溫宜人，是適合運動的好日子。4個畢業班級的師生們齊聚在學校旁的景美河濱公園。學生們各個精神抖擻、整裝待發，臉上滿是期待與興奮的神情。在老師與家長的陪伴與加油聲中，孩子們從起點出發，沿著慢跑道一路前進，直至福和橋折返，全程約5.2公里。 這場路跑不僅是一場體能上的挑戰，更是對畢業生們毅力與恆心的考驗。無論奔跑的速度是快或慢，每位同學都盡心盡力、堅持到底，展現出溪口小鐵人的韌性與決心。活動尾聲，學校頒發金牌(完成5.2公里)與銀牌(完成3.5公里)作為榮耀的象徵，鼓勵每位勇敢參與挑戰的畢業生，共計發出106面金牌與3面銀牌。 透過這場小鐵人路跑，不僅讓畢業生留下深刻的回憶，更在他們心中種下自信與堅持的種子，相信每位溪口畢業生都已經準備好，將以穩健的步伐，勇敢迎接人生的下一個挑戰。新聞稿1140610溪口國小-超越自我‧勇往直前-溪口國小113學年度畢業班小鐵人路跑活動.pdf
隨著新冠疫情持續上升，施打新冠JN.1疫苗人數持續攀升，臺北市近4週新冠JN.1疫苗接種量，自5月中起，已連續2週呈現倍數成長，近2週接種量則持續超過每週9,500劑，且65歲以上長者施打人數亦明顯增加。北市衛生局提醒，已接種第1劑新冠JN.1疫苗之65歲以上長者、55至64歲原住民、出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者等高風險族群，疾管署公布自6月11日起間隔滿2個月（60日）即可施打第2劑，以降低感染後重症及死亡的風險。北市衛生局表示，截至6月8日，北市累計施打新冠JN.1疫苗17萬3,417劑，提醒設籍臺北市65歲以上長者已於4月12日以前施打第1劑且尚未施打第2劑者，約5.7萬人符合第2劑接種資格，建議民眾可事先完成預約流程，選擇合適時段前往接種，接種當日請攜帶健保卡及身分證明文件，以利現場人員進行身分查驗及接種登記。若近期感染新冠肺炎者，可自發病日起或確診日（檢驗陽性日）起12週（84天）且無急性症狀後，接種COVID-19疫苗。臺北市114年6月1日至6月7日新冠併發重症確定病例數新增14人，114年累計確定病例61例，其中65歲以上長者占88.5%（54人），且86.9%未曾接種JN.1新冠疫苗（53人），具糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性病史占91.8%（56人)；新冠併發重症死亡累計14例，92.9%為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗。臺北市354家合約醫療院所提供疫苗施打服務，有關疫苗施打相關資訊，可至臺北市政府衛生局COVID-19疫苗接種資訊網查詢(https://booking.health.gov.tw)亦可撥打1999或臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。附件、新冠疫苗圖卡-接種新冠疫苗 降低重症及死亡風險.pdf附件、臺北市近4週新冠JN.1疫苗接種數明顯攀升.pdf
臺北市長蔣萬安今（10）日赴市議會進行市政總質詢。針對私立幼兒園教育補助，蔣萬安說明，由於公立幼兒園多優先收5歲以上學童，因此選擇就讀私幼的5歲以上學童無法申請扶助補助。他進一步指出，中央針對地方提高補助標準有相關限制，若自行加碼，中央補助款可能遭扣減。過去市府提升2至4歲私幼補助後，曾面臨扣減風險，後續透過報告與溝通爭取，才成功保住補助。他承諾，市府將持續整體評估，並傾聽家庭實際需求，尋求更周全的協助方式。針對議員建議延長夜間臨時托育服務至晚間10時，社會局說明，目前晚間8時後的托育需求極少，若超時也涉及教師工時與法規限制。蔣萬安回應，將請社會局參考日本夜間保育制度，研議可行方案，並在符合法規與人力可行的前提下，進行整體評估。有關電動滑板車上路試辦議題，交通局指出，目前中央尚未訂定安全審驗標準與國家檢驗制度，市府多次建議中央應推動全國一致性規範。蔣萬安表示，若要試辦，須選擇寬敞且封閉的場域較為安全，市府會盤點北市適合據點。對於紅線劃設與校園接送區改善問題，蔣萬安強調，將依相關交通規定，以確保路口安全為優先，必要時實地會勘、依法取締與開罰；校園停等區也將借鏡國外作法，進一步研議改善方案。針對中央刪減地方一般性補助款，蔣萬安指出，臺北市被削減27%，衝擊教育、社福與弱勢族群，他痛批中央未與地方協調，卻要地方「自行設法補洞」，強調身為市長會提起訴願、展開行政救濟，為市民爭取應得的經費。議員談及臺北與上海的城市交流規劃，蔣萬安表示，兩岸越困難越需要溝通交流。臺北上海雙城論壇已舉辦15年，始終聚焦市政議題，每年都有具體成果，目前也依照慣例保持聯繫，尚在協調時間與安排。至於地方關切的公館圓環拆除工程，蔣萬安回應，市府已在5月29日召開大型地方說明會，並事前與里長進行溝通。因公館圓環及周邊（A1、A2）已連續7年為北市交通事故熱點首位，市府整體評估後認為應填平車行地下道、增設地面車道，避免車輛繞行圓環。他坦言，無論採何種工程方案，工期均需1年半至2年，恐帶來長時間交通混亂，因此採用填平方式可有效縮短工期、降低衝擊。他也表示，將請顧問公司模擬車流數據，持續與地方溝通說明。有關行政院統刪地方補助款對民眾的影響，蔣萬安重申，中央政府應該要做實事，不要只搞政治，民眾關心的是民生議題，尤其是與日常生活息息相關的交通、居住、基礎建設、教育以及弱勢社福。他表示，我們站在地方父母官的立場，會全力捍衛市民權益，窮盡一切方法為民眾爭取應有的福利，因此市府提出訴願；若之後遭駁回，也會進一步提出行政訴訟，尋求救濟。針對議員關心輝達進駐北士科的用地進度，蔣萬安表示，一定會全力促成輝達順利落腳臺北，市府將主動與輝達聯繫，了解實際需求，並在行政上提供各方協助。目前T17、T18地上權是由新光人壽得標，市府會依合約規定積極協助，促成輝達海外總部進駐。有關洲美里9、10鄰的交通問題，蔣萬安表示，他了解大家的關心，因該區為農業區，目前中央正審議國土計畫，北市將持續彙整各界意見，進行整體規劃。議員詢問是否可增設天母運動公園周邊停車位，蔣萬安允諾會請停管處進行可行性評估。關於人行道被雜物占用及電線桿（箱）造成的安全疑慮，蔣萬安表示，確實在人行道狹窄的區域若設有電線桿或電箱，將使行人通行不便，目前已請交通局研擬路型改善方案，至於雜物部分，將依規定請堆放人限期改善或移除，並進一步盤點應優先由台電移除的設施，納入規劃。對於議員轉述民眾陳情關於本市道路用地徵收問題，蔣萬安表示，是否違法由司法判定，市府也會檢視行政流程是否有改善空間，並進一步了解與溝通個案問題。有議員建議針對北市0-6歲每日及每年醫療補助設置排富條款，並將預算轉用於增加中低收入戶補貼，蔣萬安表示，將請相關局處研議可行性。最後，關於議員詢問社宅冷氣設置問題，蔣萬安認為這是好的方向，未來新建社宅將評估加裝冷氣的可行性，財務規劃部分也可考慮先行支付部分費用，後續以10年分期付款方式進行。